SEOLREIM · JOURNAL
1927nmツリウムフラクショナルレーザー：肝斑・シミへの効果と回復・PIHへの注意
韓国語記事の全文翻訳です。翻訳の完全性、数値の整合性、医学的な意味を確認しました。この翻訳に対する別途の医学的レビューは実施待ちです。 翻訳更新日: 2026-10-28.
1927nmツリウムフラクショナルレーザーは、皮膚の水分に吸収される光を微小な領域に届け、表層の色素や光損傷・肌理の改善を目指します。肝斑を永久に除去する治療ではなく、赤み・落屑・炎症後色素沈着（PIH）と再発のリスクを併せて考慮する必要があります。Lavieenなどの機器名や1927nmという波長だけでは、同じ設定・深さ・効果は保証されません。
定義・効果・注意点のまとめ
| 項目 | 確認する内容 |
|---|---|
| 原理 | 水分を標的とする微小領域へのエネルギー送達 |
| まず診断 | 肝斑・日光黒子・PIH・疑わしい病変を区別 |
| 効果の限界 | 選別された色素病変・光損傷の改善の可能性と、再発・個人差 |
| 回復 | 赤み・浮腫・ざらつく落屑が数日～約1週間以上続く可能性 |
| 注意 | 日焼け・光防御・皮膚炎・PIHの既往と機器設定 |
定義と仕組み
フラクショナルは、皮膚全体を一度に同じように処理する代わりに、小さな治療領域の間に皮膚を残す送達方式です。1927nm機器の微小領域での反応は、エネルギー・密度・パス数・皮膚の状態によって異なるため、すべての機器を無条件に非蒸散型、または同じ深さと説明するのは不正確です。メラニンを標的とするピコトーニングとは原理・皮膚反応が異なり、化粧品の吸収やコラーゲンへの効果も機器ごとの資料で確認する必要があります。
期待できる効果と限界
2020年の肝斑に関する顔面分割ランダム化予備研究では、レーザー後にTXAを塗布した側と対照液を塗布した側の両方で改善しましたが、3か月時点で両側に有意差はありませんでした。したがって、レーザー補助によるTXA送達が常に追加効果をもたらすとは結論できません。2023年の光損傷研究も前向きですが非ランダム化デザインであり、すべての肝斑や濃い肌色での効果を保証しません。光防御、原因への対応、維持管理が重要です。
推奨対象と事前評価
表層の色素・ざらついた肌理・光損傷が気になる成人では、まず病変の診断と皮膚反応を評価します。最近の日焼け、反復するPIH・色素脱失、皮膚炎・感染・ヘルペス、創傷治癒の問題、光過敏を起こす薬、最近のほかのレーザー・ピーリングを伝えてください。大きさ・色・形が変わる、または出血するほくろは、美容レーザーより診断が優先です。妊娠・授乳中の選択的施術や併用成分は別途の相談が必要です。
過程・回復・施術前の準備
色素の種類、肌色・日焼け・病歴を確認したうえで、実際の機器・設定・テスト部位の必要性・麻酔・眼の保護を計画します。鎮静ケア・保湿・紫外線防御・角質ケアの案内を受け、回復の写真を確認します。赤みのある部分やざらついた皮膚・微小なかさぶたをこすって取り除かないでください。表面の回復に数日～約1週間以上かかることがあり、色素変化はより長く追跡する必要があるため、旅行中の強い日差し・水泳・行事の日程と再診を調整します。
副作用・禁忌・注意事項
疼痛・紅斑・浮腫・乾燥・落屑のほか、熱傷・水疱・感染・ヘルペス再活性化・PIH・色素脱失・まれな瘢痕が起こる可能性があります。テスト照射や低エネルギーでも安全は保証されません。疼痛・熱感が増す、水疱・膿・広がる紅斑が現れる場合は受診してください。レーザー後に任意のアンプルを密封塗布すると刺激や吸収のリスクが変わるため、併用成分を医療者が確認する必要があります。
1927nmフラクショナル・ピコトーニング・IPL・外用薬の比較
| 方法 | 主な目標 | 主な違い・注意点 |
|---|---|---|
| 1927nmフラクショナル | 微小領域での水分吸収に基づく反応 | 落屑・PIH・機器ごとの密度・回復を確認 |
| ピコトーニング | 選別された色素病変への短いパルスによるアプローチ | 肝斑の再発・反復照射による色素脱失リスクを考慮 |
| IPL | 広いスペクトルの光による色素・血管への作用 | 肝斑の悪化・肌色・フィルターによって適否が異なる |
| 肝斑の外用薬 | 色素生成経路の継続的管理 | 成分ごとの刺激・妊娠・長期使用を確認 |
医療者への相談Q&A
以下は文献に基づき整理した相談質問です。医療者への取材・個別診断ではなく、実際の医学監修は未完了です。
Q. Lavieenなら肝斑が一度でなくなりますか？
A. 肝斑は再発することがあり、波長や機器名だけでは回数・結果を決められません。
Q. 施術後にトラネキサム酸を塗ると、よりよいですか？
A. 特定の研究では対照側との有意差はありませんでした。併用する製剤・吸収・安全性を別途確認する必要があります。
Q. 韓国でのツリウムレーザー治療を目的とする旅行には何日の余裕が必要ですか？
A. 設定と皮膚反応により、表面の回復に数日～1週間以上が必要な場合があります。日差し・再診・帰国の計画は診察後に決めてください。
根拠の出典と原文
Wanitphakdeedechaら、1927nmレーザー補助TXAによる肝斑のランダム化予備研究（2020-06-06オンライン公開、 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32506227/）、1927nmによる光誘発性色素変化・光損傷の前向き非ランダム化研究（2023、 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36950878/）、アジア人の顔面分割研究（2013、 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23465065/）。根拠確認日：2026-10-10。特定の設定・製品に関する研究を、すべての機器の効果へと拡大解釈していません。
SEOLREIMの院長直接相談・施術の原則
SEOLREIMクリニックは、院長による直接のカウンセリング・施術と、正規品・適量・丁寧な診療の原則を案内しています。まず肌の状態と目標を区別し、実際に保有する製品・機器、承認事項、用量またはエネルギー計画、回復とリスクを確認することがカウンセリングの基本です。シグネチャーの肝斑・シミプログラムでは、まず病変・炎症・肌色を区別し、維持管理を計画します。1927nm機器・Lavieenの現在の保有・提供状況は予約時に確認してください。
海外来訪者の予約・言語・所在地案内
韓国での色素治療・レーザー治療を目的に訪れる方は、最近の日焼けの写真、過去のPIH、使用中の美白成分を共有してください。肌色は国籍だけで判断せず、帰国後の光防御・維持治療の計画を受け取っておくとよいでしょう。SEOLREIMクリニックは江南駅3番出口から約1分、江南8258ビル11階にあります。公式サイトのカカオトーク相談・Naver予約・電話の窓口から予約できます。江南・ソウル・江南駅周辺・韓国の皮膚科情報を比較する海外からの方は、服用薬、アレルギー、最近の施術、出国日程を準備してください。日本語・中国語・アラビア語・モンゴル語・インドネシア語など希望する言語と通訳の要否を予約時に伝え、実際に対応できる範囲と費用を確認する必要があります。各言語の常時相談や当日の施術可否は確約できません。帰国後の異常反応の連絡方法と経過確認の日程も相談時に決めてください。
執筆・確認・日付
執筆：SEOLREIMコンテンツエディター／医療者監修：完了／監修確認日：2026-10-23／公開日：2026-10-10／更新日：2026-10-27。一般的な医学情報であり、個別の診断や施術の処方に代わるものではありません。
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ソウルでの肌の施術は、ソルレイムクリニックにご相談ください。
ソルレイムクリニックでは、院長による直接のカウンセリング・施術と、正規品・適正量・丁寧な診療という原則に基づいて診療しています。
ご興味のある施術、肌のお悩み、韓国での滞在日程、ご希望のカウンセリング言語をお知らせください。施術の適否、回復計画、言語サポートの可否を予約前に一緒に確認しましょう。