SEOLREIM · JOURNAL
Traitement des cicatrices d’acné par laser fractionné : CO2 ou lasers non ablatifs et temps de récupération
French translation completed with editorial self-review; separate medical review pending. Traduction mise à jour: 2026-10-28.

Les lasers fractionnés créent des colonnes de traitement microscopiques pour induire un remodelage au lieu de retirer toute la surface cutanée en une seule fois. Les systèmes ablatifs au CO2 peuvent produire des effets plus marqués et nécessiter une récupération plus longue, tandis que les systèmes non ablatifs réduisent les lésions épidermiques ; aucune des deux méthodes n’efface toutefois toutes les cicatrices d’acné. Le choix doit tenir compte du type de cicatrice, du phototype et du temps de récupération disponible.
Lasers fractionnés ablatifs au CO2 ou non ablatifs
| Catégorie | Caractéristiques | Récupération et précautions courantes |
|---|---|---|
| CO2 ablatif | Crée des microzones d’ablation et des colonnes thermiques dans l’épiderme et le derme | Risque relativement plus élevé de suintement, croûtes, érythème et HPI |
| Er:Glass non ablatif et systèmes similaires | Crée des colonnes thermiques microscopiques dans le derme tout en préservant l’épiderme | Rougeurs, gonflement et sécheresse ; plusieurs séances peuvent être nécessaires |
| Limites communes | Efficacité limitée en monothérapie pour les cicatrices rolling adhérentes ou les cicatrices en pic à glace profondes | Évaluer un traitement combiné tel qu’une subcision ou un TCA CROSS |
Principe du traitement
La photothermolyse fractionnée répartit l’énergie laser en points, laissant des zones de traitement microscopiques à côté de zones de peau normale. Elle induit un remodelage du collagène pendant la cicatrisation, mais une longueur d’onde, une densité, une énergie ou un nombre de passages plus élevés ne sont pas toujours préférables et peuvent accroître les risques de lésion thermique et de pigmentation.
Bénéfices possibles et limites
Les cicatrices boxcar superficielles, certaines cicatrices rolling, la texture irrégulière et l’aspect de pores dilatés peuvent s’améliorer. La subcision peut être plus adaptée aux cicatrices rolling fortement adhérentes, tandis que le TCA CROSS ou les techniques de punch peuvent mieux convenir aux cicatrices en pic à glace étroites et profondes. Un objectif réaliste consiste à réduire progressivement la profondeur et l’ombre des cicatrices plutôt qu’à les supprimer complètement.
Personnes pouvant consulter et situations où éviter le traitement
Les candidats sont des adultes dont l’acné active est stabilisée et qui peuvent suivre les consignes de soins de la plaie et de photoprotection. Un bronzage récent, une dermatite active, une infection ou un herpès, des chéloïdes, une cicatrisation altérée, des médicaments photosensibilisants, une grossesse ou un allaitement, ainsi qu’un peeling puissant, un traitement laser ou une prise récente d’isotrétinoïne exigent une évaluation distincte du calendrier et des risques.
Déroulement et récupération prévisible
Le type de cicatrice et le phototype sont consignés, puis le traitement laser est réalisé après anesthésie, mise en place de lunettes de protection et réglages d’essai. Avec un traitement non ablatif, les rougeurs, le gonflement et la sécheresse durent généralement plusieurs jours. Avec un CO2 ablatif, le suintement et les croûtes peuvent durer environ 5–10 jours, tandis que les rougeurs peuvent persister plusieurs semaines ou davantage. Comme l’hyperpigmentation post-inflammatoire peut durer plus longtemps sur les phototypes foncés, il convient d’éviter le traitement avant des activités impliquant une forte exposition solaire.

Effets indésirables, contre-indications et signes anormaux
Outre la douleur, les rougeurs, le gonflement, la desquamation et l’aggravation temporaire de l’acné, les complications possibles comprennent l’infection, la réactivation de l’herpès, un érythème prolongé, une hyperpigmentation ou une hypopigmentation, des cicatrices et des marques en quadrillage. Des cloques, du pus, une aggravation de la douleur ou de la chaleur, ou des symptômes autour des yeux nécessitent une évaluation médicale immédiate. Arracher les croûtes ou utiliser une exfoliation forte augmente les risques.
Différences avec la subcision et le microneedling par radiofréquence
| Méthode | Cible principale | Principales limites et principaux risques |
|---|---|---|
| Laser fractionné | Lésion thermique microscopique et remodelage dans l’épiderme et le derme | HPI, érythème, infection et bénéfice limité sur les adhérences lorsqu’il est utilisé seul |
| Subcision | Adhérences fibreuses sous la peau | Ecchymoses et hématome ; limité seul pour les ice-pick |
| Radiofréquence à microaiguilles | Apport de chaleur dans le derme au moyen d’aiguilles | Possibilité de brûlures, de lésions graisseuses et de lésions nerveuses |
| TCA CROSS | Cicatrices en pic à glace étroites et profondes | Croûtes et HPI ; bénéfice limité pour les cicatrices rolling larges |
Questions et réponses médicales
Q. Un laser CO2 est-il toujours préférable ?
R. Comme il implique une récupération plus importante et un risque accru d’HPI, une méthode non ablative peut être plus appropriée selon le phototype, le type de cicatrice et le calendrier.
Q. Peut-on éliminer complètement les pores ?
R. Les pores sont liés au sébum, à l’élasticité et aux cicatrices ; leur disparition complète ne peut donc pas être garantie.
Q. Puis-je prendre l’avion après un traitement laser ?
R. Plus que le vol lui-même, il importe de savoir si vous pouvez soigner la plaie, éviter l’exposition solaire et obtenir des soins en cas d’infection ou de réaction indésirable.
Sources des données
Pour une revue systématique de 2025 sur le traitement fractionné au CO2 des cicatrices d’acné, nous avons consulté PubMed(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40566567/), et pour une méta-analyse comparant le CO2 et l’Er:YAG, nous avons consulté PubMed(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38733085/). Nous avons également examiné les recommandations de l’American Academy of Dermatology concernant le traitement selon le type de cicatrice(https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars/treatment).
Planification des traitements de SEOLREIM selon le type de cicatrice
La clinique SEOLREIM ne choisit pas un appareil sur la seule base du nom Fraxel. Le médecin classe directement l’acné active, les cicatrices rolling, boxcar et en pic à glace, les pores et le phototype, puis planifie la séquence nécessaire de 2–3 traitements parmi Silky Pore, la subcision, le laser et les skin boosters.
Informations pour les visiteurs internationaux
Les visiteurs recherchant acne scar treatment Korea ou pore treatment Korea doivent signaler la prise d’isotrétinoïne ou d’antibiotiques, les chéloïdes ou l’herpès, ainsi que leurs réactions à des lasers antérieurs. Les procédures ablatives nécessitent une évaluation de la plaie avant le départ et une période suffisante de photoprotection. La clinique SEOLREIM se trouve près de la sortie 3 de la station Gangnam, à environ 1 minute, au bâtiment Gangnam 8258, au 11e étage. Les visiteurs internationaux doivent préparer leur passeport, leurs informations sur les allergies, leurs médicaments actuels, les dossiers de procédures récentes et leur date de retour, puis confirmer avant la réservation les langues de consultation disponibles et l’étendue de l’aide à l’interprétation. Selon l’examen, un traitement le jour même peut être impossible ou un suivi après le retour au pays peut être nécessaire.
Auteur, relecteur, date de publication et de mise à jour
Auteur : éditeur de contenu SEOLREIM / Relecture médicale de l’original coréen : terminée / Relecture confirmée : 2026-10-23 / Publication : 2026-09-24 / Mise à jour : 2026-10-27. Informations médicales générales ne remplaçant ni un diagnostic individuel ni une prescription de traitement.
SEOLREIM · GANGNAM, SEOUL
Pour un traitement cutané à Séoul, consultez la clinique Seolreim.
La clinique Seolreim assure des consultations et des traitements réalisés personnellement par le médecin directeur, selon les principes de produits authentiques, de quantités exactes et de soins attentifs.
Indiquez le traitement qui vous intéresse, vos préoccupations cutanées, vos dates de séjour en Corée et la langue de consultation souhaitée. Vérifiez avant de réserver si le traitement vous convient, le programme de récupération et la disponibilité d’une assistance linguistique.
