健やかな肌のための興味深い皮膚の話
江南ソルレイム医院を16年間運営して培ってきた皮膚科施術のノウハウをもとに、日常で実践できる肌のケア方法や、芸能人、セレブ、放送などを題材にした皮膚科にまつわる興味深い話を、分かりやすく親しみやすい形でお届けします。専門的な知識と経験を通じて、あなたの肌がより健やかで美しく輝けるようお手伝いしたいと考えています。この連載を通じて肌への理解を深め、自分を大切にする方法を見つけていただければ幸いです。
カン・ジョンハ代表院長(ソルレイム医院・江南)
DR.SEOLREIM · DERME KOREA
アレルギーのような強い皮膚炎症が治まった後に残る赤みや色素。肌が敏感なときにまず何をすべきか、いつ色素治療を検討するべきかを、皮膚科診療の観点から整理した。
女優のユン・ウネが最近、自身のYouTubeコンテンツで、強いアレルギー症状のため治療を受けた経験を明かした。公開された内容によると、最初は手がひどく腫れて赤くなり、かゆみもあったという。その後、首や足の甲、口の周り、目の下などにも症状が広がったと説明した。当時、指の関節まで腫れていた様子を写した写真も自ら公開した。
ここで重要なのは、写真や映像だけを見て、外部からユン・ウネの正確な疾患や原因を診断しないことだ。特定の化粧品、食品、薬が原因かどうかも、公開された情報だけでは判断できない。このコラムでは、ユン・ウネ個人の診断ではなく、「強い皮膚炎症が治まった後、なぜ赤みや茶色い跡が残るのか」という読者の疑問を、皮膚科の観点から解説する。

ニキビが治まった跡に茶色い跡が残ったり、虫に刺された箇所を繰り返し掻いた後に黒ずんだりする経験は珍しくない。接触皮膚炎や湿疹が治まった後、その部分が長期間暗く見えることもある。代表的な反応が、炎症後色素沈着(Post-inflammatory Hyperpigmentation、PIH)だ。
PIHは、皮膚の炎症や損傷の後にメラニンの生成や分布が変化することで生じることがある。2024年の系統的レビューでは、PIHは炎症性皮膚疾患の後に多く見られ、肌の色が濃い人ではより起こりやすい可能性があると整理されている。ただし、PIHの原因や深さ、肌の色によって経過や治療への反応は異なる。
炎症の後に赤みやピンク色が主に残る場合は、血管の変化がより大きく関わっていることがあり、茶色や濃い茶色で残る場合は、メラニンが関与するPIHの可能性を考える。実際の肌では、両方の変化が同時に見られることもある。そのため、「跡」という一言だけで同じ治療を適用するのではなく、現在の炎症、血管性の赤み、色素の深さ、肌の色を併せて見ることが重要だ。
肌にまだかゆみや赤み、ほてりがあり、新しい発疹が出ているなら、優先すべきは色素ではない。現在進行中の炎症の原因を確認し、治療することが先だ。この時期に、早く明るい肌にしたいからといって、スクラブや強い角質除去剤、高濃度の有効成分をいくつも追加すると、刺激によって炎症が再び強まる可能性がある。
ホームケアは、むしろシンプルに整えるほうがよい。ぬるま湯でやさしく洗顔し、刺激の少ない保湿剤でバリア機能の回復を助け、掻いたりこすったりする行為を減らす。原因の分からない発疹が繰り返したり、広がったりする場合は、美容治療よりも疾患の診断を優先する。

PIH治療に関する文献では、光防護が基本的なケアとして繰り返し強調されている。2021年の外用治療に関する系統的レビューでも、SPF 30以上の日焼け止めがほぼすべての研究で推奨された。色素が残った肌を紫外線にさらし続けながら、美白製品やレーザーだけを繰り返すのは効率的ではない。
肌が十分に安定した後は、肌の状態に応じて、ナイアシンアミドやレチノイドなど、エビデンスが蓄積された外用成分を検討できる。重要なのは複数の成分を一度に始めるのではなく、一つずつ追加して肌が耐えられるかを確認することだ。ヒリつきや乾燥、再び生じる炎症は、かえって色素のケアを難しくする可能性がある。
色素が長く残っているからといって、すべてのケースですぐにレーザーが正解とは限らない。2024年のPIH治療に関する系統的レビューでは、41件の研究、877人が検討された。レーザー・エネルギーデバイス、外用治療、併用治療はいずれも一部の患者で改善を示したが、完全な解決には限界があり、レーザー・エネルギーデバイス治療群ではPIHがむしろ悪化した例も報告された。
したがってレーザーの要点は「強く」ではなく、適切な患者選びとタイミング、エネルギー設定にある。現在も炎症が残っているか、肌の色や色素の深さはどうか、過去にレーザー後の色素沈着を経験したことがあるかを先に確認する。一般の皮膚科では、状態に応じてピコ系や低出力トーニングなどの色素治療を選択することがあるが、機器の名称だけで治療結果を予測することはできない。
可能性はある。レーザーやエネルギーデバイスも、肌に意図的な刺激を与える治療であるため、一部の患者では治療後の炎症がPIHにつながることがある。2026年の、レーザー・エネルギー治療後のPIH予防に関する系統的レビューとネットワークメタ解析でも、PIHを重要な治療後の有害反応と位置づけ、予防戦略を比較している。
最初から複数の有効成分を重ねて使う方法は勧めない。一つの成分を低い頻度から始め、肌の反応を確認するほうが安全だ。特にレチノイドや酸成分のように刺激の可能性がある製品は、バリア機能が十分に回復していない状態で無理に使うと、再び炎症を起こすことがある。
色素が長く残って悩んでいるなら、皮膚科で原因や深さを評価できる。一方、腫れが急速に強くなったり、唇・舌・喉が腫れて呼吸が苦しくなったりする症状は、色素の問題とは別に、直ちに医療機関で評価を受ける必要がある。繰り返す、または原因の分からない発疹やかゆみについても、美容施術より疾患の診断を優先する。
第一に、赤く、かゆく、腫れている間は、色素治療より炎症の安定化を最優先する。洗顔と保湿はシンプルにし、スクラブや強い角質除去、新しい高機能製品を一度に追加しない。第二に、炎症が治まったら毎日の紫外線対策を基本とし、肌が耐えられる外用の色素ケアを一つずつ始める。第三に、生活管理と外用ケアを行っても色素が長く残る場合は、皮膚科で色素の深さと肌の色を確認したうえで、ピコ系または低出力レーザートーニングなど、1〜2種類の治療を選択的に検討する。
ソルレイム医院の公式案内では、色素治療を診療分野として行っていることを確認できる。ただし、医院のメニューは実施の有無を確認するための資料であり、特定の患者に対する効果を保証する独立した臨床エビデンスではない。活動性のアレルギーや皮膚炎が残っている段階では、リジュラン・水光注射のような美容注射より、原因疾患を安定させることを優先する。
肌が一度大きく敏感になった後は、何かをさらに多く行うより、順序を守ることが重要だ。炎症を止め、バリア機能と紫外線対策を行い、最後に残った色素だけを治療する。この3段階が、不要な刺激を抑えながら回復を助ける現実的なアプローチだ。
[1] ニュース1・ユン・ウネ、全身に広がったアレルギー…2週間にわたり点滴を受ける・2026-09-23
[6] ソルレイム医院・医療スタッフおよび診療分野の案内・確認 2026-09-24

江南ソルレイム医院を16年間運営して培ってきた皮膚科施術のノウハウをもとに、日常で実践できる肌のケア方法や、芸能人、セレブ、放送などを題材にした皮膚科にまつわる興味深い話を、分かりやすく親しみやすい形でお届けします。専門的な知識と経験を通じて、あなたの肌がより健やかで美しく輝けるようお手伝いしたいと考えています。この連載を通じて肌への理解を深め、自分を大切にする方法を見つけていただければ幸いです。
カン・ジョンハ代表院長(ソルレイム医院・江南)