DR.SEOLREIM · DERME KOREA
멜라스마·레티노이드 자극·표정주름을 한꺼번에 다루지 않는 피부과적 접근
제니퍼 로렌스는 2026년 9월 Vogue 인터뷰에서 배우로서 얼굴 움직임을 유지해야 하기 때문에 보툴리눔 톡신을 많이 맞을 수 없고 이른바 ‘baby Botox’를 사용한다고 직접 말했다. 그는 트레티노인 사용과 멜라스마, 보습에 대한 경험도 공개했다.[1] 이 이야기가 흥미로운 이유는 한 가지 시술로 얼굴 전체를 바꾸는 접근보다 ‘표정은 남기고, 피부결과 색소는 따로 관리한다’는 질문을 던지기 때문이다.
보툴리눔 톡신은 근육의 신경 신호를 일시적으로 약화해 표정주름을 줄이는 주사 치료다. FDA는 승인된 보툴리눔 톡신 제품이 미간·이마·눈가 등 특정 표정주름을 일시적으로 개선하는 데 사용된다고 설명한다.[2] ‘베이비 보톡스’는 별도의 약이 아니라 적은 용량과 제한된 부위로 자연스러운 움직임을 남기려는 접근을 가리키는 업계 표현에 가깝다.
모든 주름을 한꺼번에 없애려 하기보다 가장 신경 쓰이는 표정주름 한두 부위를 정하는 것이 낫다. 이마를 과도하게 억제하면 눈썹 위치나 표정이 달라질 수 있고, 개인의 근육 사용 패턴에 따라 같은 용량도 결과가 다르다. 자연스러운 결과를 원한다면 첫 시술부터 최대 용량을 목표로 하기보다 보수적인 계획과 추적 평가가 현실적이다. FDA는 승인되지 않은 제품이나 비정상 유통 경로의 보툴리눔 톡신에 대한 안전 위험도 경고하고 있다.[3]
로렌스는 인터뷰에서 트레티노인을 시작하며 붉어짐과 건조함을 경험했다고 말했다.[1] 레티노이드 자극이 있을 때는 사용 빈도와 보습을 조정하고 자외선 보호를 강화하는 것이 기본이다. 멜라스마는 햇빛과 가시광선에 의해 악화될 수 있어 AAD는 SPF 30 이상의 광범위 자외선차단과 모자·그늘, 특히 철산화물이 포함된 tinted sunscreen을 중요한 관리로 설명한다.[4]
AI 생성 이미지 · 자연스러운 안티에이징 상담을 이해하기 위한 연출.
보툴리눔 톡신은 표정근육을 다루는 시술이지 멜라스마를 없애거나 피부 수분을 직접 채우는 치료가 아니다. 피부결·수분·잔주름이 고민이라면 스킨부스터나 피부 상태에 맞는 리쥬란 계열을, 색소가 중심이면 기미 진단과 자외선 차단을 바탕으로 레이저·약물치료 여부를 따로 평가하는 편이 합리적이다. 처짐이 주된 고민이라면 보톡스만 반복하기보다 피부 두께와 처짐 정도를 보고 리프팅 장비의 필요성을 별도로 판단한다.
자연스럽게 나이 들고 싶다면 얼굴 전체를 한 번에 바꾸기보다 고민을 세 갈래로 나누는 것을 추천한다. 첫째 표정주름은 미간·이마·눈가 중 가장 불편한 부위부터 보수적인 보툴리눔 톡신으로 시작하고 2주 전후 표정과 좌우 균형을 확인한다. 둘째 트레티노인이나 레티노이드로 건조·따가움이 생기면 사용 빈도를 낮추고 세안 직후 보습과 자외선 차단을 먼저 회복한다. 셋째 기미·멜라스마는 색소 깊이와 악화요인을 먼저 진단해 자외선차단을 기본으로 하고, 필요할 때 피코토닝·레이저토닝 같은 색소치료를 단계적으로 고려한다.
잔주름과 피부결이 남는 경우에는 리쥬란 또는 샤이닝·로얄 리쥬란처럼 설레임에서 실제 운영하는 스킨부스터 프로그램을 피부 상태에 맞춰 비교할 수 있다. 처짐이 더 큰 고민이라면 울쎄라프라임·써마지FLX 등 현재 운영 여부와 피부 상태를 확인한 뒤 리프팅 치료를 별도 축으로 검토하는 편이 낫다. 핵심은 ‘보톡스로 모든 노화를 해결한다’가 아니라 표정, 색소, 피부결, 처짐을 각각 가장 필요한 치료에 배정하는 것이다.
강남 설레임의원을 16년간 운영하며 쌓아온 피부과 시술의 노하우를 바탕으로, 일상에서 실천할 수 있는 피부 관리법과 연예인, 셀럽, 방송 등을 소재로 한 피부과에 대한 흥미로운 이야기를 쉽고 친근하게 풀어드립니다. 전문적인 지식과 경험을 통해, 당신의 피부가 더욱 건강하고 아름답게 빛날 수 있도록 돕고자 합니다. 이 연재를 통해 피부에 대한 이해를 넓히고, 스스로를 아끼는 방법을 발견하시길 바랍니다.
강정하 대표 원장 (설레임의원 강남)